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从小镇做题家苟成大医

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第五百六十六章 豁然开朗乔永建

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“宫教授,慢走,房教授,严教授,慢走啊。”

“晚上的路边结霜,小心点别滑了。”方子业将后离开的创伤外科几位教授送至院子门口。

回转身,踩着后勤保障部在鹅卵石小道上新铺的防滑石板上,收拢了一下衣领!

时间已经进了腊月,恩市地处高山环绕,山风很冷。

“一不小心摊子铺得更大了!”方子业低声喃喃着推开了别墅的里门!

感受到暖气扑面而来包裹全身后,方子业才渐渐松开了羽绒服的拉链。

将一套长款的春秋季睡衣套上,身上的鸡皮疙瘩就完全消散,方子业松快地伸展几下胳膊和腿,如释重负。

从茶几上拿起手机,来电提示刚好显示,铃声都还没来得及响起。

归属地是京都?哪位教授?

方子业仔细地回想了一下,没能辨识出对方的身份:“喂,您好?”

“你好,请问您是方子业教授吗?”温润沉稳的声音直接叫破方子业身份。

“请问您是?”京都的专家前辈太多,方子业没听出来对方的音色,盘腿于沙发坐下。

“方教授,很冒昧地打扰到您,是这样的,我是想和方教授您谈一件事,事成之后,方教授您将一次性获得高达五百万的诚意……”

“而这件事对于方教授您而言,也非常简单,就是离开您现有的单位……”

对方的音色听起来并不年轻,应该是一个中年或者老年。语气沉稳客气,是真的在与方子业商量。

方子业把电话往外推了一段距离,仔细地看了看来电号码!

笑了起来:“您都没有说您是谁,就让我从我现在工作的单位离职,这是不是有些儿戏?”

方子业的笑声更加爽朗:“况且我也不知道您的真实实力啊?不会是电信诈骗吧?”

方子业今天心情有点好,不介意与对方多聊几句。

“方教授,您不必执着于我的身份,如果您不相信我的话,请把你的卡号给我,如果五分钟内没有到账一百万。”

“或者说这一百万无法转账、提取!”

“我先挂电话。我也相信方教授的人品,不会食言而肥。”对方的语气信誓旦旦。

方子业当然不会给对方银行卡号:“嗯…谢谢你的好意啊,不过我蛮喜欢我现在工作单位的。”

“虽然五百万很多,可我更喜欢踏踏实实挣钱的感觉!~”

“自然,我也不会好奇您的身份或者其他的目的。”

“也不会转账给您。”方子业觉得有些好笑。

“方教授,明人不说暗话,以您的个人成就以及现有的技术,离开现有的单位之后,不会有任何的影响。”

“并且,以你的能力,想要单方面退出,也不会留下什么后遗症。”

“您只是换了一个单位挣钱,而且该有的前程也不耽搁,该取得的成就依旧顺遂。”

“还可以多挣一笔钱?这何乐而不为呢?”

来电人似乎是把方子业给摸透了似的,声音充满了诱惑,而且还是考虑得比较周到的那种诱惑。

“您要送钱给我,肯定不会无端送钱,我觉得您肯定是在图谋什么,虽然我不知道是什么?”

“但交易的本质其实就是将自己的利益最大化。”

“您不想说,我也不愿意听,我也不是个爱占便宜的人。”

“祝您晚安。”方子业直接不按套路出牌,非常客气地就婉拒了!

对方语气急切几分:“等一下,方教授。”

“我就给您直说了吧,我这边是另外一个单位,与您工作的单位,有一定的竞争关系。”

“陈院长吃得多的话,我们这里分配的东西就自然少了,所以,如果方教授您方便的话,我愿意以高薪聘请。”

“肯定比你现在的工资还要更高。”对方连忙解释道。

“更高是个什么概念呢?京都的房价很贵,不会是高到我工作三十年,还不够买一套房的地步吧?”方子业笑着道。

京都月薪五万,汉市月薪四万!

方子业还是鄂省人,只要不是脑残,都该知道怎么选。

“那还是夸张了,方教授您如果愿意来这里长期工作的话,可以单独配套房给您,您拥有自主产权。”

“而且还可以享受到京都最顶级的人才引进政策,另外购房也有补贴,户口、购房资格、车牌等,都是可以优先安排的!”

“如果有家属的话,也可以考虑安排工作调动!子女入学这些都是基本的东西,我就不赘述了……”对方给出了很有诱惑力的条件。

京都落户,配套房产,给购房资格,子女入学等等政策,都是很多人梦寐以求的东西。

只是这些都暂时不在方子业的规划范围内,方子业就索性干脆地拒了:“您好,您给出的条件的确很好,不过我目前没有要更换单位的打算。”

“方教授,等一下,我想知道?京都到底有什么不好?这种政策,是很难给的。”对方多问了一句。

“京都很好,不过我目前只想去旅游,而不想定居和工作!”

“毕竟以前都是一直拘谨着过日子和学习,不想这样的生活状态持续一辈子。”

“如果没有其他的事情,我就先挂了。祝您晚安。”方子业这一次是果真直接挂断了电话。

挂断后,对方也倒是没有再打来。

方子业看着来电号码,再次拨打过去,果然发现是虚拟号。

越是这样,方子业反倒越是放心了些。

去京都?

可能很多人都有一个京漂的梦想,不过方子业的梦想没有这么广远,在京都当医生,只会更加不自在。

……

“师兄,曾教授安排我在年后的2月26号答辩。”

“我打算预答辩了五次之后,就来恩市让你给我模拟几遍预答辩。你能抽出空吧?”洛听竹在视频里,认真地说道。

“现在多少号?”方子业问。

“1月12号啊?疗养院的工作是不是太忙了啊?”洛听竹放下了鼠标,移动着眸子认真看来。

方子业摇头:“是最近的事情太杂了。”

“前两天,陈宋院长不是把我叫去K了一顿么?”

洛听竹抿了抿嘴:“嗯…师兄。”

语气迟疑:“其实…很多课题组都不支持多开课题,之前我实习的内科实验室,是明令禁止的。”

“我一开始知道师兄你多开课题的时候,就觉得很惊讶!”

“不过毕竟骨科是外科,实验室里的规矩相对宽松些。”

“陈院长不知道师兄你的能力,当然会本能地产生厌恶的心理。”

多开课题类似于三心二意,很多做科研的人对这种行事风格都没好感。

洛听竹在安抚着方子业,帮忙分析陈宋院长的心思。

“那你预答辩了几次就过来吧,今年过年是2月10号,正好我们一起回家过年。”方子业笑了笑。

时间过得可真快啊?洛听竹竟然也要毕业了。

“嗯,好,我到时候就直接在恩市买礼物,就不从汉市带过来了。”洛听竹笑着摇了摇身子,盘腿而坐。

她穿着一套粉色的大耳朵兔子的厚睡衣,显得格外憨态灵动。

“你还买礼物啊?”

“你能陪我回家过年我妈就得高兴坏,你还给她们买礼物的话,我都不知道她到时候牙齿会不会笑掉。”

“如果笑掉了的话,你得负责出医药费。”方子业道。

洛听竹美滋滋地不好意思了起来:“师兄,哪里有你说的那么夸张?”

“这一次还是给伯伯伯母说一声,到时候不要太奢侈了!”

“前两次,剩了那么多菜,实在是太浪费了,我估计都是便宜了二师兄。”

土味情话到底吐不吐,还是要看说的对象是谁。

否则诗词是装逼、高情商的话是庸俗,直白的话是低俗……

……

翌日。

食堂。

方子业刚走进,没想到房志宽教授和严化南教授几人围聚在了一起,而且口里念叨有词着什么。

方子业端着盘子走过去,依旧是老三样,一瓶豆奶、两颗鸡蛋,一碗放好调料的木耳肉丝面。

看到方子业走近,苗昊宇赶紧挪了挪屁股,而后有些着急地道:“方子业,宫教授说他要回去了,他们单位要抽调他回去。”

方子业闻言,内心稍一沉,可也没有表现出来,而是坐下来,笑着问道:“宫教授,苗哥是开玩笑还是真的呀?”

宮家和的双下巴格外纠结,挠了挠左边的颞部:“方组长,刘主任把我的延期征调申请给拒了。”

“南院区那边的创伤外科,需要一个负责人,之前的宋主任手术的时候受伤了,而且还伤得不轻!”

“是在急诊抢救的过程中,患者在未全麻的情况下,将他的手划伤了。”

“我?”宮家和欲言又止,满脸的表情格外复杂。

昨天他还才和方子业谈笑风生,结果回去后就遇到了这档子事儿。

方子业并没有多想,郑大附一的分院区很多,宇宙第一医院并非是浪得虚名。

而且,各个院区的骨科,都是统一协调安排的,一个院区的创伤外科主任手受伤了并非是小事,必然要有人顶起来。

以宮家和与陈宋的私交,方子业不认为宮家和可能被离间,当然也不排除这种可能性。

宮家和来了有一年多,按照之前征调的期限,他已经延期了一次!

郑大附一虽然是宇宙第一医院,但院内的教授资源也不可能非常丰沛,出了紧急的事情,想着把宮家和抽调回去带科室是理所应当的事情。

“宫教授,没关系,毕竟我们都是要回到原单位的。”

“您自己考虑好,与陈院长说清楚就行了。”

“您不用在意我的意见,我尊重您的选择!到时候一定给您践行。”方子业客气道。

肝胆外科的人能走,宮家和也就能走。

估计很少有人会在这里待一辈子。

方子业也很肯定自己以后也会离开。

“方组长,这个事情,我到时候和您私聊吧,大家都先吃饭,等会儿还要巡查,还有手术安排……”宮家和开始安抚大家的情绪。

可不能因为他自己的私事,断了其他人的热情。

虽然宮家和这么说,其实很多人的口味都没那么好了。

但该吃饱还是要吃饱的。

吃完之后,房志宽和严化南教授二人便非常懂事地先回了外科诊疗区,苗昊宇和顾毅等人,当然不敢好奇宮家和与方子业的谈话。

……

两人是沿着食堂与外科诊区的步道慢走的,距离九点正式的上班时间还有四十多分钟,有足够的消食时间。

宮家和深吸了一口气,主动低声说道:“方组长,我之前告诉您那些,都是发自肺腑,我之前在京都读书,读完之后便回到了豫省工作。”

“我的根,毕竟还是在郑市!”

“只是这件事来得太突然了,我现在的心里很纠结,如果我拒绝了刘主任的回调,我大概率得走离职程序。”

“到时候,我的家人怎么办啊?”宮家和十分纠结。

他已经不是方子业这样的年轻小伙子,最多是两个人吃饱,全家不饿!

要搬家也就是拿着行李就走的事情。

就算是豫省的高考竞争压力再大,为了孩子着想?

难道鄂省的高考人数就不多么,竞争就不大了么?

从郑市到恩市的搬迁,除非是格外有梦想的人,才会如此选择。

“我是真的舍不得走。”宮家和双手作拳对撞!

一边是回去升职,还有上级的调令,南院区那边的空缺,另外一边则是他个人成就的更巅峰。

“宫教授,不管怎么样,我们都还是要综合考量诸多因素的,然后做一个更有利的抉择。”

“没有对错,也没有后悔的。”

“如果真是您所说的情况,我要是您的话,我会选择回去。”方子业坦诚地给宮家和一个带有偏向性的建议。

因为,如果这时候,邓勇成了骨科大主任,创伤外科没人带组的话,方子业也得想办法回去。

中南医院就是方子业的根,他不可能置自己老师于不顾!

宮家和深吸了一口气:“方教授,对不起,昨天才和您谈好的事情,今天我就变了卦。”

“如果真的能有机会,希望方教授可以给我一个与您远程合作的机会。”

宮家和非常清楚,方子业的团队,有他无他根本不重要,他宮家和的可取代性非常强。

教授肯定是有一定实力的,但不是所有的教授,都可以跟得上方子业这样的团队的研发速度,有这样的能力。

如果真是如此的话,那华国的医学基础科研,早就跻身于世界的前列。

“宫教授,这些都是后话了,我们以后慢慢聊。”

“做了决定就要尽快执行,现在已经将近月半。”

“正好这个月结束,宫教授您回去工作的话,还能赶到过年之前,阖家团圆也是幸福美满的。”方子业没提远程合作的事情。

成年人之间的交易,就是这么‘单纯’!

熙熙攘攘,利合行分,不带一丝丝的纠结。

“……”

回到了外科诊区后,方子业就与宮家和等人提前去了巡查。

虽然说的是九点上班,但提前个几分钟开始工作,也不会有人说你这么做事‘不务正业’!

大家都是成年人,所以都可以接受离别的事实,也会很快调整自己的情绪。

因此,在巡查的过程中,与以往并无任何不同。

相对比较紧张地反而是今天拟行手术的那位患者,他抓着方子业的手问:“方教授,我这个腿,真的还有救吧?”

“手术一定会成功的吧?”

方子业将他的手腕摘了开:“成功与不成功,要看我们的界定线,如果您要求的是与您的腿没有受伤之前的状态,那必然会失败。”

“如果是比现在更好,那成功的几率会很高。”

“别紧张,我们现在是合作关系,你要做的就是放平自己的心态,努力不激动与紧张。”

“其余的,就交给我们,你要知道,您这样的情况,我们的压力比你的更大。”

“毕竟你这个,是很多地方都不敢做手术的畸形。”方子业的声音很平静,也很冷静。

“方教授,虽然您说是这么说,可我还是有些贪心的,能更好点自然想着更好些。”患者咧了咧嘴,双手抱拳,做着拜托的手势。

这是病人常见的心态,能多好就搞到多好,最好是极致,甚至恢复如初,或者比如初更好一些!

“嗯,你稍微休息一下,麻醉科的医生会带着你们一起下手术室给你打麻醉。”

“放宽心态,不要太紧张,不然术中的血压太高,可不利于手术的。”

“你们家属也是一样的,试着安抚一下,要完全不紧张也不可能,毕竟是经历一场手术。”

“不过该说的事情,我们之前也聊过很多次了,我今天就不再赘述了,我们赶紧给你们查完房,也好去准备手术。”方子业对着家属说道。

“方教授,我们相信你的,隔壁院子里的那位大哥都可以康复得很好,我老公也一定可以的。”患者的妻子有些期待地道。

……

重症骨髓炎患者所在的院子里,病人和家属都是充满了愁容。

来了疗养院里后,情况与刚来的时候,与在其他的地方,并无不同。

所以,就是麻木的对话,麻木的客气,麻木的失落,家属麻木的送行:“几位教授,辛苦你们多费费心啊!”

陪人是患者的母亲,虽然已经六十多岁,虽然这里有护工,可她还是不放心,非得亲自来照顾。

她也没有埋怨。

她的孩子,虽然已经有了自己的孩子,可也是她的孩子。

辗转了这么多地方,埋怨、愤怒、抱怨无能,都无济于事,他也不会怪方子业他们目前没有让病情好转。

……

出了院子后,方子业又问:“毅哥,他这个骨髓炎的培养细菌,目前还是不固定的嘛?”

“是的,六天前送检的细菌是大肠埃希菌,三天前又成了金葡菌与大肠埃希菌混合感染。前段时间是金葡。多耐。”顾毅如数家珍地回道。

宮家和说:“方组长,这个病人,我和房教授,还有严教授,都请教过我们各院感染科的教授。”

“它们给了一个诊断叫感染查因。”

“也就是说,目前,到底是什么感染,都还没有清楚,可能需要我们往罕见的细菌方向去考虑,一边经验性治疗,一边辅助与外科清创治疗。”

方子业道:“患者目前都已经清创了两次了,常规的清创术肯定没有用。”

“好在目前,没有发生败血症和菌血症,还是要多请内科的教授过来会诊,免得出现生命危险!~”

“走吧,去手术吧。”方子业觉得很无奈。

没办法啊,他一个6级创伤外科基础理论的人,也对这个患者的所有情况没有丝毫办法。

感染的细菌多变,跳着变,多耐菌感染。

彻底清创、内、外、局部抗生素的使用,持续冲洗引流都搞了好几次,都没有任何效果,肯定是常规的治疗没办法的。

要推他的治疗方案,估计还得从骨髓炎、感染的治疗原则,从外科学的基础理论一步一步往前行进,这是一个超级大工程。

“我已经联系好了乔永建教授。”宮家和赶紧回道。

虽然他将要走,可也没有耽误到他该做的工作。这是担任创伤外科亚组长的本分。

“乔教授,辛苦您久等了!”

到了手术室后,方子业就看到了乔永建教授已经在等着了,坐在了计时面板旁玩着手机,抬头看来。

乔永建教授的身材中等,没有发福,他的眉毛很长且风格迥异,双眼有神,只是看了方子业一眼,便觉得有一股利器穿过,锐气很强。

乔永建教授眯了眯眼睛:“方教授,过来和您学习一台手术。”

“我也是十年没有做关节外科了,也不知道手生了没有,希望不会帮倒忙。”乔永建教授客气道。

乔永建的履历是有点精彩的,之前本来是湘雅二医院关节外科的职工,可因与骨科主任的理念不合,之后就被‘流放’到了二医院的急诊外科待了八年!

后来,乔永建教授,转战湘雅三医院的脊柱外科,目前已经是教授级,因为三医院本院的教授还没有退休,他暂时没有地方安置,就果断地给自己找了一条‘岔路’暂休。

准备随时杀回去带组。

这样的教授,做过的手术,基本上都融入到了骨子里,十年不做,根本不会影响到他的功力。

方子业闻言笑道:“乔教授客气了,这台手术还要您多指点。”

乔永建闻言也没有客气,将手机放在了置物台:“方教授,这个病人的X线和CT我都看过了。”

“腰椎间盘突出症,导致了胫神经的大段萎缩,现在右半下肢挛缩畸形。”

“但能挛缩到这样的程度,使得膝关节都完全变形,还是格外少见的。我从来没有遇到过这种程度的。”

“目前,他腰椎间盘突出的问题已经被解决,从CT中可以看得到。”

“下肢查体的感觉功能还好,肌腱处于挛缩状态,活动度查体无法配合。”

“如何对肌腱的功能进行恰好的重建,我不太清楚,但这个病人的膝关节内收屈曲畸形,已经使得胫骨平台与股骨的内侧髁后侧面完全变形。”

“做截骨矫形术,是必须要经历的。”

“如果我要给他做手术的话,应该会选择……”乔永建非常主动且积极地将自己的方案规划了出来。

没有任何不好意思的,他的声音和脾气一样,与生俱来地拥有一股冲击力。

让方子业都有一种不得不信服他的魔力。

“嗯,我的想法和乔教授您差不多,这个患者的手术,会分成两步,第一步就是做骨关节的重建,使得骨关节,恢复正常的力线,然后再做肌腱与肌肉的重建术。”

“第一期手术,不开展神经功能重建,避免一次性手术做得太多太杂,反而不利于他的恢复。”

“且因为长时间的关节变形,神经的长度、解剖学的位置,应该也出现了其他的变化。”

“他的挛缩畸形,不一定是胫神经的萎缩引起的,而有可能是高位的神经的异常放电,导致了胫神经的功能强直,导致了内收畸形。”

“在后期,才出现了坏死。”

“所以,神经的移植术,一期手术应该不会有效。”

“那么接下来,我们要做的就是,第一步,彻底地解开膝关节,将塌陷的股骨内侧髁后侧平台以及胫骨平台的内侧后方给暴露出来,并且想办法将关节面进行平整……”方子业目前是骨科的组长,自然也没有特别与乔永建客气。

也将自己的思路和想法讲了出来。

乔永建听着方子业这也具备着‘杀气’与‘毋庸置疑’的语气,上下打量着方子业几眼。

“方组长,我就是过来帮忙的,以你的方案为准。”乔永建气势稍弱道。

因为争辩没有用,他也没有考虑这么多。

他就是过来帮个忙,解决关节畸形的问题,就是他要做的全部!

其实,按照乔永建自己的理解,这个手术不应该像方子业说的这么麻烦,一期就应该直接搞定。

手术很快开始。

方子业与宮家和教授等人的配合,早有了一定程度的默契,所以在切开暴露关节的过程中,大家都显得游刃有余!

乔永建教授之前多在脊柱外科,很少去其他手术室参观,他的目的性一般都很强。

初次看到方子业在挛缩的肌腱走形区、做切开暴露的时候依旧是大开大合的操作,这让乔永建卷起的眉毛都在横跳。

抬头扫了宮家和等人一眼,发现房志宽教授这个谨慎的老家伙,似乎都见怪不怪,没有加以阻止!

他也就懒得多嘴。

这方子业切开术非常有东西!

乔永建的内心十分笃定,因为他自己就是骨科出身,也是关节外科出身。

关节外科的核心基本功就是切开术与手法复位或者是手法移位。

切开术可以让你的操作视野更好,手法复位和手法移位,会让你的手术更加精准。

彻底暴露了膝关节后,众人就都看到了坍塌,并且重新连接在一起的胫骨与股骨内侧面。

本来是两条长骨的它们,合在了一起。

至于中间的内侧半月板、韧带等,全都是一塌糊涂!

乔永建看完,内心跳动加速了两次后,便道:“先根据外侧间隙的比例,将连接的股骨和胫骨截开,这样会获得更多的操作空间。”

方子业闻言点了点头:“好的,乔教授!”

回完后,方子业并没有把摆锯递给乔永建的意思!

因为这个手术更难,所以他不需要亲自把握,乔永建负责思路的供应即可。

乔永建是宮家和喊来的,他也不能不给面子。

要知道,截骨矫形术,可是方子业发展的,第一个高质量术式啊,这也是创伤外科常见的手术病种之一,方子业的操作水平很高的!

只是因为功能重建术和毁损伤,覆盖了他在这个方向的造诣。

方子业如今也已经是副高,不再需要太过于客气。

用摆锯将关节面平整地打开了之后,就只剩下了一条缝。

关节并没有弹开,因为肌肉和肌腱处于挛缩的状态!

想要做膝关节的重建,这些挛缩的肌腱和肌肉,必然要处理。

“麻醉老师,加一点肌松,我们要做膝关节松解了!”方子业转头道。

肌松药会更加利于他的操作,虽然可以通过高水平熟练度的操作弥补,但一切有利因素的叠加,只会让结果变得更好!

方子业继续松解,这是方子业擅长的点,乔永建并未多想。

只是,在松解彻底完成后,乔永建发现,方子业还是没有把操作位让给他的意思。

而是继续请教他,到底该怎么矫形,将膝关节重建起来。

这就让乔永建觉得有点莫名其妙了。

当然,乔永建快速分析了方子业的“个性”后,便也靠近了些,将自己的规划点说了出来。

这是目前膝关节内收畸形最热门,也是最严谨的矫形手术术式。

方子业并不他疑,这些知识点他也知道,因为他的关节外科基础理论早就到了5级。如今更是5级的10000/50000!

这个水平,已经足够强。

方子业继续操作,截骨,摆位,紧接着,方子业提着患者的股骨一旋转拉伸之后!

乔永建的心脏猛地颤动了几下,瞬间瞳孔一缩!

一瞬间豁然开朗了起来!

他懂了方子业不给他主刀位的意思了!

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